gene8625
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#1 骨盆底肌肉訓練的原理與方法
雖然骨盆底肌肉運動沒有嚴重的副作用,但在為病人安排訓練療程之前充分評估,可以篩選適當的病人,避免因其它潛在的疾病或適應症不正確,降低訓練的成果。
尿失禁的診斷應先詢問完整的病史,主要的內科疾病,曾經服用及正在服用的藥物,手術病史。理學檢查包括神經學方面有無異常,腹部、背部脊椎有無病灶。
骨盆底檢查採截石術姿勢(lithotomy position),可觀察無陰道萎縮的現象,有無膀胱脫垂(cystocele),直腸脫垂(rectocele),或子宮下垂。尿液常規查及尿液細菌培養,如有嚴重的尿路感染應先予治療。
尿動力學檢查能提供完整的資料。過低的尿流速(UFM)必須考慮下尿路出口阻塞,如尿道狹窄;膀胱壓(cystometry)檢查能病人有無膀胱收縮功能 不良(absence of detrusor contracture)或膀胱過動症(overactive bladder),利用Leak point pressure的檢查可以判斷病人屬於type II(hypermobility of bladder neck)或type III(ISD)的尿失禁。
http://www.ericchou.com.tw/index ... 2014-03-15-13-45-56
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