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#1 [醫學新知]糖尿病友新契機！微脈衝雷射不傷視網膜
糖尿病友新契機！微脈衝雷射不傷視網膜
華人健康網／記者黃曼瑩／台北報導-2016年03月23日 下午16:35
糖尿病友小心眼睛病變，恐帶來失明的風險！尤其是糖尿病友罹患視網膜病變，更是馬虎不得。傳統治療是使用光凝雷射，但是，這種手術是將視網膜細胞殺死，使其不再出血水腫，但是擔心操作使用不當，可能產生合併症，造成視力傷害，甚至不慎造成眼睛失明。所幸，目前已經有「新式微脈衝雷射」可選擇，也可稱為「細胞激活雷射」，不僅不會造成視網膜損傷，並且能使黃斑部水腫及視力改善。可以說是眼睛雷射的「變形金鋼」！
在「31屆亞太眼科醫學會年會」上，新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山發表「新式微脈衝雷射」治療糖尿病友視網膜病變的成功案例分析。（圖片提供／陳瑩山醫師）
新式微脈衝雷射 能治療糖尿病友視綱膜病變
在「31屆亞太眼科醫學會年會」上，新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山發表「新式微脈衝雷射」治療糖尿病友的有視網膜病變的成功案例分析，在其門診追蹤近半年數十名罹患糖尿病視網膜病變患者，糖尿病史約21年，平均年齡66歲，糖化血色素值8.1，經過微脈衝雷射治療後證實，能增進視覺品質，增加對比敏感度與固視點穩定度，且沒有造成視網膜損傷。
陳瑩山醫師表示，糖尿病是一種血管病變，當血中糖分升高，會影響身體血管密度高的器官，其中視網膜病變是最常見的併發症，又稱為糖尿病視網膜病變，當血管爆裂導致血中成分溢出血管外，即引發黃斑部水腫。
傳統治療題採取光凝雷射，其作用原理為「細胞凝固」，能量強度過高會造成結疤、對比敏感下降、視覺缺損，可謂視網膜殺手，尤其亞洲高色素人種，更會引致結疤擴大，以及黃斑部水腫的問題，
雖然近6至7年來，傳統光凝雷射已漸漸被眼內藥物注射所取代。但是，眼內藥物注射的健保成本高昂，治療同樣侵襲性高、併發症多，對於視力恢復效果仍然有限。
「微脈衝雷射」可以直接打在中心凹的位置，而且不會傷害視力。（圖片僅為示意）
新式微脈衝雷射 改善黃斑部及視力
目前已經有進步的「微脈衝雷射」，可以直接打在中心凹的位置，而且不會傷害視力，可以說是眼睛雷射的「變形金鋼」！中心凹是視覺中心，主掌對焦、視力、閱讀與眼神傳遞，傳統眼科治療都會避開中心凹，以免造成致命性損傷，唯有新式微脈衝雷射，能夠激活中心凹，使其再生。
微脈衝雷射的原理是將雷射波長變小，意即原本傳統雷射打一發，利用微脈衝雷射則是一發變成1百發，並且在一定時間內，只需要傳統雷射的20分之1。微脈衝雷射也類似光激活的概念，並且可以直接針對以前不敢施作的中心凹直接鎖定處理，不但能夠確實改善黃斑部及視力，安全性比傳統光凝雷射和眼內注射都來得佳，而且不傷視力。對於糖尿病友有視網膜病變困擾，可說是一項安全有效的治療新選擇。
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