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#1 [醫學新知]微創脊椎手術 傷口小可減少術後疼痛
微創脊椎手術 傷口小可減少術後疼痛
中央社-2016年05月24日 上午11:24
（中央社記者張榮祥台南24日電）脊椎手術讓人擔心術後是否有後遺症；台南市立安南醫院表示，「微創脊椎手術」是目前國內外積極發展的手術方向，具有減少術後疼痛及臥床時間，讓病人不再「心驚驚」。
台南市立安南醫院神經外科醫師程正鑫指出，「微創脊椎手術」特點和當前主流的腹腔鏡手術一樣，因使用特殊器械工具，傷口很小，器械包含微創器械與專用微創撐開器，再經由Ｘ光機或電腦導航儀器輔助，使用內視鏡或顯微鏡來完成手術。
微創脊椎手術和傳統脊椎手術的目標相同，都是要減輕神經壓迫及維持脊椎穩定，但因手術方法不同，對病人的傷害有極大的差異。
傳統脊椎手術傷口約8公分，需把肌肉筋膜整個剝離，以分出全部的脊椎骨頭，再執行椎間盤切除或骨釘固定。
微創脊椎手術傷口小，對組織破壞少，但需仰賴X光先切除部分椎板及韌帶，再進入脊椎管內撥開神經根，取出壓迫神經的椎間盤。若脊椎仍不穩定，需再切數個1公分大小傷口，以植入經皮穿刺的微創骨釘固定脊椎。
程正鑫表示，各種脊椎手術可能有併發症，例如神經受損或感染、反覆性的神經壓迫等，但微創手術傷口小、出血少，感染機率比傳統手術小很多，微創脊椎手術的併發症也不比傳統手術高。
微創脊椎手術可減少術後疼痛及臥床時間，降低住院天數，相較於傳統脊椎手術約需住院一星期，微創手術僅需住院2天，有些情況不需住院。但執行微創手術需累積豐富的經驗，所以目前台灣多以傳統開放性的脊椎手術為主。1050524
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