superman1024
頭銜:捍衛世界勇者
積分 126810
發文 13049
註冊 2015-9-5
狀態 離線
|
#1 [醫學新知]驚！兩度罹川崎病 1歲童心臟冒3動脈瘤
驚！兩度罹川崎病 1歲童心臟冒3動脈瘤
NOWnews-2016年03月09日 上午10:48
記者陳鈞凱／台北報導
川崎病是一種原因不明的血管炎，已是兒童最常見的後天性心臟病主因。光光就是在出生8個月大、11個月大時，兩度罹病，急性期過後，川崎病在他的心臟上留下了2大1小的3個冠狀動脈瘤，必須持續服藥，但5年級某一天在學校打羽毛球之後，突然胸痛、冒冷汗、頭暈，心肌梗塞發作，險有生命危險。
收治病人的台大兒童醫院小兒心臟團隊副教授林銘泰說，當時檢查發現，供應光光心臟養分及氧氣的3條主要血管中，有2條發生了很嚴重的問題，心肌梗塞將會惡化到有生命危險。
傳統治療方式是以外科方式進行繞道手術，但有一定的風險；林銘泰說，最後醫療團隊和成人心臟內外科專家討論後，決定採用鑽石研磨術合併支架置放，幸運地挽救了瀕臨缺血壞死的心肌，經過3年的追蹤也證實效果與外科手術一樣好，目前光光14歲是健康活潑愛畫畫的國中生。
根據統計，川崎病好發在5歲以下幼童，國內每年新增700至800名個案，除持續發燒4、5天以上，視川崎病攻擊部位不同，病童可能出現「紅嘴」、「紅眼」、四肢肢端皮膚脫皮等不同症狀，但最嚴重的是，約有10%因冠狀動脈受攻擊而引發川崎冠心病，難以捉摸。
林銘泰說，病童只要有一個以上大於8mm的巨型冠狀動脈瘤，10年內就有4分之1的人會發生心肌梗塞，20年內更至少有2分之1的人會發生至少一次的心肌缺血。提醒家長，只要孩子發燒超過5天，一定要小心有川崎病發生的可能，以免錯過了治療的黃金時間。
台大兒童醫院院長吳美環說，國內第一例的川崎病發生在1976年，40年過去了，川崎病的成因仍不明，但台大醫院兒童醫院根據過去40年治療1200多例川崎病的經驗，已經建立一套很明確的流程與準則，依不同嚴重分級，給予個人化的治療計畫。
吳美環指出，運用兒童健康手冊預防注射時程表的概念，台大也設計了國內第一本「川崎冠心病童健康護照」，用淺顯易懂的條例形式分享給病童以及家長，讓川崎病童的家長們對時程和項目可一目瞭然。
|
|
