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#1 [醫學新知]淋巴瘤反覆復發難治癒 新型標靶治療帶來一線生機
淋巴瘤反覆復發難治癒 新型標靶治療帶來一線生機
NOWnews-2016年03月10日 下午13:07
生活中心／綜合報導
29歲的邱小姐因為淋巴結腫大前來就醫，經診斷為何杰金氏淋巴瘤，經過治療腫瘤已明顯縮小。但回診追蹤兩年之後腫瘤竟復發，趕緊安排高劑量治療並進行自體幹細胞移植，沒多久又有復發的現象，種種症狀顯示，邱小姐為罕見的復發型淋巴瘤患者，幸好目前已有針對難治或復發型淋巴瘤的新型標靶藥物，使用後邱小姐病情得到穩定控制。
淋巴組織是人體重要的免疫器官，每個人身上都有許多淋巴結，分布於頭頸部、腋下、鼠蹊部、縱膈腔、以及腹腔等。當淋巴細胞發生病變，即是所稱的惡性淋巴瘤，依腫瘤型態的不同將淋巴瘤分為何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma, HL)與非何杰金氏淋巴瘤(non- Hodgkin’s lymphoma, NHL)兩種，兩者的臨床症狀很相似，包括不明高燒、體重減輕、盜汗等。
台大醫院血液腫瘤科姚明醫師指出，無論是何杰金氏或非何杰金氏淋巴瘤，只要接受適當的放射線治療或化學治療，約六到七成患者能達成完全緩解，可說是預後不錯的癌症；但仍有少數患者，如案例中邱小姐，接受至少兩種以上的治療，包括自體幹細胞移植、化學治療或放射線治療之後，仍復發或治療反應不佳的狀況，此時患者便急需一種新的治療方案。
姚明醫師表示，難治或復發型淋巴瘤的患者，通常都已經歷多種不同的治療，體能狀況較一般人差，因此在這個階段，副作用較低又精準的治療方式能讓治療過程更順利。幸好目前已有最新的標靶治療藥物，研究發現何杰金氏淋巴瘤細胞上具有CD30表面抗原，針對此抗原所研發出的抗體—化學藥物複合體藥物可與CD30結合，讓細胞毒殺化學藥物進入細胞作用，精準殺死癌細胞。
姚明醫師指出，只要淋巴瘤細胞上具有CD30表面抗原，除了何杰金氏淋巴瘤外，非何杰金氏淋巴瘤中的全身性退行分化型大細胞淋巴瘤(systemic anaplastic large cell lymphoma, sALCL) 也可使用此種治療方式。此藥物臨床效益佳、副作用小，臨床資料顯示，有94%的何杰金氏淋巴瘤(HL)以及97%的全身性退行分化型大細胞淋巴瘤(sALCL)患者在使用抗CD30的抗體—化學藥物複合體藥物後腫瘤縮小，提供難治或復發型CD30表面抗原陽性的淋巴瘤患者治療新選擇。
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