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標題: [醫學新知]就愛逛醫院? B肝、過敏…41歲女1年看病575次 上一主題 | 下一主題
  superman1024
   
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#1  [醫學新知]就愛逛醫院? B肝、過敏…41歲女1年看病575次

就愛逛醫院? B肝、過敏…41歲女1年看病575次
聯合新聞網/記者江慧珺/台北報導-2016年03月17日 上午03:01
近五萬人 一年看病逾90次

國人愛看病,逛醫院如逛街,根據衛福部健保署統計,去年一年看病次數逾九十次者多達四點七萬人,醫療費用耗掉卅九億元;其中就醫次數最多者為一名四十一歲熟女,因本身罹患B型肝炎、皮膚過敏、青光眼、心絞痛、感冒與慢性咳嗽等病而經常就醫,全年就醫次數高達五百七十五次,平均兩天就跑三趟醫院。

健保署自二○一三年將每年就醫超過九十次者列為高診次輔導對象,據統計,這些看病次數高於一般人的民眾,近六成是六十五歲以上的銀髮族,最常見疾病為急性上呼吸道感染、椎間盤突出或下背痛以及肌肉軟組織病,推測與反覆感冒與疼痛難以根治有關。

健保署醫務管理組專門委員林寶鳳說,該署自二○一三年起,針對看病過於頻繁的民眾,例如每季看病逾四十次或每年看病逾九十次,即列入關懷名單,寄送關懷函,再與醫界合作,了解民眾病症所需,予以適當治療或轉介到適當科別;若民眾就醫院所家數仍居高不下,又是三高慢性病患者,輔導後未改善,會指定四家院所就醫。

經輔導 高診次就醫降2成

經過輔導就醫後,這些高診次患者的平均就醫次數約下降兩成,省下約七億元醫療費用,如前年就醫次數最多、高達四百八十二次的八十七歲老翁,經分析其病因為腹痛與腸胃道疾病,輔導後去年降為三百廿五次。

醫療改革基金會副執行長朱顯光說,該會曾調查重複用藥及就醫耗時費力最讓老人感到困擾,少部分是因心理依賴,多數人都是病痛無法解決,如坐骨神經痛醫師開了強效止痛藥,卻導致胃潰瘍,又要掛腸胃科,類似例子常造成不必要就醫或醫療傷害。

老人醫學專家、台大醫院竹東分院長詹鼎正指出,醫療次專科分化太細加上民眾就醫習慣,以致堆高民眾就診次數;他說,目前各醫院雖有整合門診,可供高齡者跨科治療,但有些只是徒具形式,而真正執行整合門診的健保給付費用卻偏低,誘因不足。


2016-3-18 03:36 PM
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#2  

近5萬人常就醫 年燒39億、恐爆藥害
聯合新聞網/記者江慧珺/台北報導-2016年03月17日 上午03:01
衛福部健保署統計,去年全台門診就醫次數逾九十次者高達四點七萬人,耗費健保費用達三十九億元。專家認為,單靠政府寄送關懷函與個別訪視效果有限,唯有建立分級醫療、落實家庭醫師制度,並加強整合醫療門診,才是解決之道。

藥師公會全國聯合會藥事照護發展中心前執行長、高雄醫學大學藥學系副教授譚延輝指出,許多民眾認為看病是他們的權益,也有人在吃藥後自覺病情沒起色,又找其他醫師看診。但要注意的是,當患者三天兩頭上醫院,不僅耗用醫療資源,更衍生重複用藥所產生的潛在藥害問題。

譚延輝說,自從二○一○年起藥師公會全聯會接受健保署委託,針對每年看病超過九十次的多重慢性病患提供藥事照護之後,針對患者進行輔導,檢查病人的處方是否合適、是否按時按量服藥,若是就醫觀念錯誤也會予以糾正,結果證實醫療費用可顯著減少一成五到兩成。換言之,「投資一塊錢在藥事照顧上,可節省一到兩元的醫療浪費」。

醫療改革基金會副執行長朱顯光指出,根據基金會統計發現,有六到八成的長者對重複用藥、及就醫耗時感到痛苦,但因沒有信賴的醫師和完整的整合醫療門診,只能不斷遊走在各科別,耗費無數的時間及金錢。他認為,唯有落實家庭醫師制度,並將高診次民眾優先納入,有助於改善。

健保署醫務管理組長龐一鳴說,台灣將邁入高齡社會,多重慢性病需要跨專科解決,整合照顧勢必是未來趨勢,每年健保總額都會檢討整合照顧的給付,提高給付誘因是可能的方向。


2016-3-18 05:36 PM
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