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#1 [醫學新知]女護理師手腕一動就痛 竟是橈尺骨關節脫位
女護理師手腕一動就痛 竟是橈尺骨關節脫位
華人健康網／記者黃曼瑩／台北報導-2016年05月24日 下午12:17
手部勞動量較大，長期會對手腕造成較大的負擔的族群，小心發生「橈尺骨關節脫位」！1名27歲李姓護理師，因為工作時雙手使用過度，導致手腕部位的橈尺骨關節韌帶鬆弛，產生橈尺骨關節脫位，被迫請辭。所幸透過「鈕扣重建手術」，終於可以重返職場，繼續為病人服務。
雙和醫院骨科戴念國醫師表示，遠端橈尺骨關節韌帶一旦鬆弛或斷裂，就無法自行完全復原，往往只能透過手術治療。（圖片提供／雙和醫院）
李小姐近1年來只要轉動左手腕，就會劇痛，只好暫時告別熱愛的護理工作，離開職場。後來經雙和醫院骨科團隊診斷，發現李小姐手腕部位的橈尺骨關節韌帶已鬆弛，導致橈尺骨關節脫位，才會一動就疼痛不已。
解除疼痛！遠端橈尺骨關節鈕扣重建手術
雙和醫院骨科戴念國醫師為其施行先進的「遠端橈尺骨關節鈕扣重建手術」，成功讓李小姐手腕橈尺骨關節復位，兩個月後就順利重返職場，從事最心愛的工作。
人的前臂是由「橈骨」與「尺骨」兩根長條狀的骨頭組成，而「遠端橈尺骨關節韌帶」的功能就是負責在手腕關節處固定這兩根骨頭，維持手腕關節的穩定度。當韌帶因創傷、退化而鬆弛甚至斷裂受損時，橈尺骨關節就會開始不穩，甚至脫位，造成患者手腕無力、疼痛，影響日常生活的動作。
橈尺骨關節鈕扣重建手術術後，僅會看到左右側各一個很小的生醫鈕扣。（圖片提供／雙和醫院）
橈尺骨關節韌帶一旦鬆弛或斷裂 必需手術治療
戴念國醫師指出，遠端橈尺骨關節韌帶一旦鬆弛或斷裂，就無法自行完全復原，往往只能透過手術治療。一般治療方式包括打鋼釘固定、裝人工關節或取肌腱移植重建韌帶。但鋼釘材質堅硬缺乏彈性，固定後手腕轉動受限；裝人工關節和移植肌腱來重建韌帶對原本良好的組織破壞較多，傷口也較大，難免讓患者卻步。
平時注意手腕關節的保護、適度的休息
雙和醫院骨科團隊開發出先進、穩定且組織破壞少的「遠端橈尺骨關節鈕扣重建手術」。這項手術是利用特殊的高張力線取代原本韌帶的功能，線的兩端再使用生醫鈕扣，一左一右扣住橈骨與尺骨，加以固定。因高張力線具備彈性，不僅能幫助腕關節維持穩定度，還能保有活動的功能，手術傷口小、對週邊組織的破壞性低，復原時間也比較快，且不影響手腕活動功能。
提醒民眾，除了外力創傷的因素外，平時無論工作或運動時，都要注意手腕關節的保護及適度的休息，如出現不適症狀，最好及早就醫檢查，以免延誤治療。
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