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#1 [醫學新知]罹糖尿病不吃藥 小傷口爛成大碗公
罹糖尿病不吃藥 小傷口爛成大碗公
中央社-2016年06月22日 下午16:48
（中央社記者張茗喧台北22日電）一名罹患糖尿病的57歲男子，平時未按時就醫服藥，數月前背部受傷，卻因神經感覺遲鈍而沒有察覺，直到傷口爛得跟碗公一樣大才就醫，引發壞死性筋膜炎併發敗血症。
收治這名患者的怡仁醫院執行副院長謝渙發今天指出，男子因長年血糖失控導致周邊神經血管阻塞、神經感覺遲鈍，就醫時背上傷口已相當嚴重，緊急給予抗生素治療及血糖控制後，立即進行清創手術。
他說，過去糖尿病患進行清創皮瓣手術時，只能憑醫師經驗與肉眼辨識，無法客觀判讀血流灌注情形，一旦判斷錯誤、沒有看出血流不暢通，可能會造成組織壞死，需要二次開刀，但透過近期新引進的「術中螢光引像導引系統」，可看到相對血流百分比，大幅降低手術失敗的風險，男子手術後目前傷口復原狀況良好。
怡仁醫院院長李典穎指出，近年這項技術已經成為歐美手術應用趨勢，可將過去肉眼看不見的患部、淋巴結或腫瘤邊緣做即時顯影，醫師可藉以判斷血液流動情況，以利手術執行，可運用在複雜傷口清創、乳房重建、頭頸部及大腸直腸專科等開放性手術。
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