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#1 [資訊快遞]《胃腸道基質瘤》胃腸道基質瘤輔助治療納健保 數百病患受惠
健康醫療網／台北報導 2011.01.25 2011/02/08
彰化基督教醫院血液腫瘤科主治醫師 張正雄
健保釋放給付大利多，只要胃腸道基質瘤大小在6公分以上，可以接受一年的第一線標靶藥物輔助治療，預估將可大幅降低復發機率，直接受惠的病患人數每年約有上百人。
彰化基督教醫院血液腫瘤科主治醫師張正雄指出，根據過去臨床統計，腫瘤大小在6公分以上者，約占總體胃腸道基質瘤個案的一半左右，而美國研究證實，輔助治療有助降低復發率，尤其腫瘤越大越明顯，不但6公分以上效果明確，十公分以上者表現更特別好。
舉自己第一名病患為例，六十幾歲的男性，開完刀4、5年後突然肚子劇痛，經檢查才發現復發轉移，肝臟布滿腫瘤，最大者直逼十幾公分，痛楚難耐，使用第一線標靶藥物治療不到兩天，症狀完全消失，持續2年控制良好。
這經驗叫原本不確定標靶藥物療效的張正雄從此改觀，認為只要找對病患用對藥就有效。「醫師，我還要吃藥多久？」也因為藥效太好，不少獲得控制的病患反回過頭來要求停藥，甚至有人因症狀消失而擅自停藥，叫張正雄有點哭笑不得。
張正雄強調，基質瘤最棘手之處在於停藥復發速度快，且通常就長在切除原處附近或肝轉移，用藥後雖然復發腫瘤不再變大，可只要停藥不到一個月就可以完全長回來，因此，持續規律用藥是重點。
健保開放輔助治療被醫界視為腳步跟得上國際，雖然目前只給付一年期間，但國際間已有數項更長時間的臨床試驗接近尾聲，初步效果明確，醫界樂觀看待，未來給付範圍、給付期間可望進一步放寬，造福更多病人。
健康醫療網：http://healthnews.com.tw/blog/gist/2125.htm
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