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#1 [醫學新知]手發燙、腳痠痛 脊髓瘤壓迫誤以為骨刺
手發燙、腳痠痛 脊髓瘤壓迫誤以為骨刺
聯合新聞網／陳金城／大林慈濟醫院副院長暨神經外科主任-2016年03月02日 上午02:53
52歲蔡女士走進門診說：「我常被自己的皮膚燙到。」不只手部對溫度感覺異常，有時上半身覺得像泡到冰水，久了習慣手麻，可是到後來膝蓋走路會痛，無法翻身，原本左腳比較嚴重，接著右腳也是。
蔡女士在鄰近醫院看診，醫師說是輕微骨刺，叫她做復健。但現在手麻嚴重，講話喘，常被自己的手燙到，她在醫院照顧爸爸，每次摸父親額頭都以為他發燒，但別人摸卻是正常。
晚上腳痠痛到不行，讓她無法入睡，只能坐著才勉強閉上眼睛，晚上從11時到隔天早上6時，大概要痛4次，不敢吃止痛藥，就讓它這樣子痛。
安排檢查後，發現蔡女士的頸部脊髓裡長瘤，約3公分大小，建議開刀治療。
手術全身麻醉，採趴姿，在誘發電位監測下，進行顯微腫瘤全切除，術中完整保留脊髓神經。手術後蔡女士恢復順利，病理檢查結果為室管膜瘤，後續安排復健治療，約3個月功能幾乎完全復原。
原發性脊椎內腫瘤會造成脊髓病變、神經根病變，一般相對為良性，且較少轉移到其他部位，不會有立即生命危害。但腫瘤生長在脊椎管腔內，體積大時會壓迫脊髓神經，有時候會產生類似坐骨神經痛的症狀，讓患者以為是骨刺，嚴重者會導致四肢癱瘓、大小便失禁、感覺異常，甚至呼吸衰竭，若神經遭壓迫的時間太久，手術效果有限，建議要早發現早治療。
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