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#1 [醫學新知]飲食無醣油鹽加狂喝水 婦水中毒掛急診
飲食無醣油鹽加狂喝水 婦水中毒掛急診
中央社-2016年03月08日 上午11:09
（中央社記者陳偉婷台北8日電）一名60歲瘦小婦人長年飲食無醣無油無鹽，近來罹患結石，以為多喝水可以排石，每天喝5000c.c.，幾個月後疲倦、沒有食慾、頭痛，後來因為嘔吐、不能呼吸急診，錯誤飲食形同慢性自殺。
書田泌尿科眼科診所新陳代謝科主任洪建德表示，這名婦人身高只有143公分，體重僅42公斤，非常瘦小，長年飲食都無醣（碳水化合物）、無油、無鹽，三餐幾乎都是蔬菜，偶爾才吃一點肉，身體早已長期處於缺鹽、電解質失衡狀態。
他說，無醣、無油、無鹽飲食乍聽之下好像很正確，但其實漏洞百出，長期食用形同慢性自殺。不均衡的飲食造成酮酸血症，易引起滲透壓利尿，流失鈉、鉀、氯等電解質，若再加上大量喝水稀釋，會讓體內電解質更不平衡，更容易引起水中毒，且長時間鈣質負平衡，也會加速骨質疏鬆症。
洪建德說，人體的重要器官都需要葡萄糖，無醣飲食沒有葡萄糖，身體只好分解肌肉和脂肪來產生葡萄糖，伴隨電解質流失，體內鉀、鈉離子失衡，就會產生昏睡、虛弱、食慾差、頭痛，甚至呼吸困難等後果。
他也提醒，很多人都以為水喝愈多愈好，但喝水必須看體表面積、環境、工作型態、氣候等，都會影響人體需求水分的量。
洪建德說，最好的觀察方式就是排尿量，如果一天尿很少，又像普洱茶這麼黃；或是狂喝水、每小時都要上一次，有神經性喝水症，導致水分、電解質一直流失，都會有問題。
除了喝太多水，洪建德提醒，小嬰兒、在高熱環境下工作、參加大胃王比賽、長期臥床靠灌食和靜脈注射營養者，都是水中毒高危險群，尤其臥床病人多數無法表達，成無力與昏睡狀態。
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