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#1 [醫學新知]膝關節疼痛難彎曲 恐貝克氏囊腫作祟
膝關節疼痛難彎曲 恐貝克氏囊腫作祟
華人健康網／記者洪毓琪／台北報導-2016年03月11日 上午11:15
膝關節疼痛別輕忽，惡化恐釀貝克氏囊腫！1名75歲的女性，左膝關節在過去幾個月持續有輕微腫脹的現象，可由於無明顯痛感，而也未多加留意。可這2週症狀卻突然惡化，不僅膝蓋後方腫脹明顯、有疼痛感，膝關節甚至無法正常彎曲，嚴重影響日常生活。就醫後才發現，竟是膝關節發炎惡化，引發貝克氏囊腫導致。所幸，就醫治療後，症狀已得到改善。
膝關節疼痛別輕忽，惡化恐釀貝克氏囊腫！「貝克氏囊腫」又稱「膕窩囊腫（popliteal cyst）」，形成原因主要與膝關節受傷，或過度使用造成發炎有關。
「貝克氏囊腫」怎發生？關節受損發炎是肇因
台北市立聯合醫院中興院區復健科主治醫師林政宜指出，「貝克氏囊腫」又稱「膕窩囊腫（popliteal cyst）」，形成原因主要與膝關節受傷，或過度使用造成發炎有關。
由於人體膝關節後內側的膕窩黏液囊和膝關節相通，因此，當膝關節發炎受傷時所產生大量的發炎積液，便可能在不知不覺的情況下，擴展進入膝蓋後方膕窩形成囊腫，除了會導致關節腫脹、疼痛外，嚴重甚至可能會導致膝關節難以彎曲、上下樓梯困難、無法蹲下等症狀，影響行走能力。
「貝克氏囊腫」治療有學問 保守治療效果好
林政宜醫師表示，一般來說，貝克氏囊腫的治療多以保守治療為主，包括囊腫內積液抽取、關節內類固醇注射治療、口服非類固醇消炎藥物治療、物理治療等來加以改善。
貝克氏囊腫的治療多以保守治療為主，包括囊腫內積液抽取、關節內類固醇注射治療、口服非類固醇消炎藥物治療、物理治療等來加以改善。
若臨床判斷貝克氏囊腫的成因與膝關節退化有關，亦可考慮玻尿酸注射，或其他注射治療來減少膝關節磨損發炎機會，避免症狀再發。僅有少數反覆出現劇烈腫脹、疼痛的病患需考慮手術治療。
緩「貝克氏囊腫」這樣做 積液抽取助舒緩
上述個案經X光及肌肉骨骼超音波檢查，確認其為退化性關節炎，合併貝克氏囊腫後，由於經評估症狀並不嚴重，不需開刀。於是便以保守治療，選擇透過超音波定位實施囊腫抽吸，將發炎積液（關節液）抽出，來改善囊腫問題。
此外，因考量患者致病主因與退化性關節炎有關，因此，除了抽出發炎積液外，同時也建議其注射類固醇於關節內。而患者也於術後，表示原先的疼痛腫脹情況有明顯改善，不但走路不再一跛一跛，膝蓋也可以順暢彎曲。
【醫師小叮嚀】：
林政宜醫師提醒，一旦發現自身關節出現莫名腫脹疼痛，切勿諱疾忌醫選擇隱忍。應儘速就醫，尋求專業醫師協助釐清病因、對症治療，才是避免症狀惡化、擺脫不適、恢復健康的不二法則。
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